一、項(xiàng)目基本情況

（一）項(xiàng)目概況。為進(jìn)一步規(guī)范全區(qū)基本公共衛(wèi)生及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目管理，提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，使城鄉(xiāng)居民享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)省衛(wèi)生健康委基層處《關(guān)于印發(fā)安徽省2021年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)方案的通知》（皖衛(wèi)基層秘〔2022〕3號(hào)），我委組織開展全區(qū)2021 年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作。

（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況。2021年我區(qū)常住人口82.6萬(wàn)，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金中央下?lián)?/span>3724.2萬(wàn)元，省財(cái)政下?lián)?/span>1156.4萬(wàn)元，區(qū)級(jí)財(cái)政配套項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)1156.4萬(wàn)元，總計(jì)6037萬(wàn)元。2021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金按鄉(xiāng)、村兩級(jí)劃分撥付，其中鄉(xiāng)級(jí)占52%、村級(jí)占48%；2020年新增5元和2021年新增3元經(jīng)費(fèi)用于鄉(xiāng)、村兩級(jí)疫情防控，另2021年新增2元用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)，納入工分核算。我區(qū)將12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)全部納入“兩卡制”工分計(jì)算，嚴(yán)格按照完成的數(shù)量、質(zhì)量及考核結(jié)果進(jìn)行分配。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)實(shí)行專帳管理，?？顚Ｓ?。年初3月預(yù)撥1345.6萬(wàn)元到各相關(guān)單位，6月預(yù)撥500萬(wàn)元到各醫(yī)共體牽頭單位，資金到位率達(dá)50%，12月預(yù)撥比例達(dá)80%；次年1月已清算完畢。根據(jù)績(jī)效考核要求，年終對(duì)各實(shí)施單位進(jìn)行綜合目標(biāo)績(jī)效考核，次年根據(jù)考核結(jié)果撥付剩余資金。

二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

（一）明確任務(wù)目標(biāo)。印發(fā)《宣州區(qū)2021年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》（衛(wèi)健辦字[2021]66號(hào)）、《宣州區(qū)2021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”工作績(jī)效考核方案》（衛(wèi)健辦字[2021]65號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)2021年宣州區(qū)基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目工作量化標(biāo)準(zhǔn)的通知》（衛(wèi)健辦字[2021]64號(hào)）和《宣州區(qū)2021年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案的通知》（衛(wèi)健辦[2020]224號(hào)）等文件，明確部門和機(jī)構(gòu)責(zé)任分工，確定年度任務(wù)目標(biāo)。召開全區(qū)2021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)會(huì)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)部署啟動(dòng)會(huì)，開展項(xiàng)目宣傳培訓(xùn)，對(duì)2021年各項(xiàng)工作進(jìn)行指導(dǎo)并提出工作要求。

（二）定期督查考核。各項(xiàng)目指導(dǎo)機(jī)構(gòu)每季度開展督導(dǎo)，對(duì)存在的問題要求整改，不斷提高各項(xiàng)工作質(zhì)量。衛(wèi)健委按照《宣州區(qū)2021年基本公共衛(wèi)生及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”工作績(jī)效考核方案》組織半年和年度考核，將績(jī)效考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤?？己酥饕譃閿?shù)量考核和質(zhì)量考核，數(shù)量考核主要依據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)，同時(shí)結(jié)合實(shí)際工作量進(jìn)行人工校正。質(zhì)量考核主要是根據(jù)兩次考核結(jié)果確定考核系數(shù)，上半年考核權(quán)重占全年40%，下半年占60%?？己顺煽?jī)低于90%以下單位，按規(guī)定扣除部分公衛(wèi)資金。

（三）加強(qiáng)“兩卡制”管理。每年根據(jù)省市工作要求制定調(diào)整12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工分量化標(biāo)準(zhǔn)，以信息系統(tǒng)精準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)個(gè)人及機(jī)構(gòu)工作量，按照工作量和績(jī)效考核結(jié)果分配經(jīng)費(fèi)， 充分體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得”，進(jìn)一步加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員工作積極性。

（四）統(tǒng)籌常態(tài)化疫情防控和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。一是基本公共衛(wèi)生資金投入660.8萬(wàn)元用于基層疫情防控。二是加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)中疫情防控措施培訓(xùn)，要求承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員接種疫苗、定期核酸采樣。三是將疫情防控宣傳納入健康教育項(xiàng)目?jī)?nèi)容，各地積極開展疫情知識(shí)講座宣傳。

（五）推進(jìn)健康信息平臺(tái)建設(shè)。為更好推進(jìn)居民電子健康檔案有效應(yīng)用，我區(qū)2021年10月啟動(dòng)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)工作，目前正在對(duì)平臺(tái)基本公共衛(wèi)生部分升級(jí)切換。電子健康檔案的核查清理工作已全部完成，因系統(tǒng)建設(shè)等原因電子健康檔案信息暫未向居民開放，預(yù)計(jì)2022年10月份完成切換，電子健康檔案在10月份后逐步開放。

三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開展情況

（一）績(jī)效評(píng)價(jià)目的、對(duì)象和范圍為掌握全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量、質(zhì)量和效益，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提升。區(qū)衛(wèi)健委組織項(xiàng)目指導(dǎo)機(jī)構(gòu)對(duì)全區(qū)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展考核評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)范圍包括國(guó)家12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

（二）績(jī)效評(píng)價(jià)原則、評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、評(píng)價(jià)方法、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《宣州區(qū)2021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”工作績(jī)效考核方案》（衛(wèi)健辦字[2021]65號(hào)）評(píng)價(jià)指標(biāo)體系主要包括組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行、項(xiàng)目效果等情況。績(jī)效評(píng)價(jià)采取百分制，通過信息系統(tǒng)抽檢、現(xiàn)場(chǎng)查看資料、電話訪談、問卷調(diào)查等形式開展評(píng)價(jià)?？?jī)效評(píng)價(jià)過程公平、公正，績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果客觀、真實(shí)，績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果與項(xiàng)目資金分配掛鉤。

（三）績(jī)效評(píng)價(jià)工作過程。2021年12月，各衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行了績(jī)效考核。2021年12月20日-31日，區(qū)衛(wèi)健委組織3個(gè)考核督導(dǎo)組，對(duì)9個(gè)街道社區(qū)服務(wù)中心、19個(gè)衛(wèi)生院、開展了2022年度全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核?？?jī)效評(píng)價(jià)結(jié)束后，及時(shí)下發(fā)了績(jī)效評(píng)價(jià)通報(bào)，根據(jù)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。

四、項(xiàng)目目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析

（一）全面完成任務(wù)目標(biāo)。2021年，我區(qū)核定公衛(wèi)人口數(shù)為82.6萬(wàn)人。截至12月31日，2021年宣州區(qū)建立居民規(guī)范化電子健康檔案762070份，覆蓋率92.26%；開展各類宣傳活動(dòng)1909次，發(fā)放各類宣傳資料295990份；全年民生工程接種管理122805劑次，適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率95%；7歲以下兒童健康管理38809人，管理率95.92%，兒童眼保健和視力檢查覆蓋率93.9%；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率92.76%；孕產(chǎn)婦建卡3956人，系統(tǒng)管理率96.91%；65歲以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理75670人，規(guī)范管理服務(wù)率61.8%；高血壓患者管理99904人，基層規(guī)范管理服務(wù)70382人，規(guī)范管理服務(wù)率70.45%；2型糖尿病患者管理41875人，基層規(guī)范管理服務(wù)29831人，規(guī)范服管理務(wù)率71.42%；社區(qū)在冊(cè)居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理3661人，健康管理率93.74%；肺結(jié)核患者管理307人，管理率99.68%；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率100%；衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管各專業(yè)巡查6859次，完成率100%。

（二）服務(wù)真實(shí)性、有效性進(jìn)一步提高。規(guī)范開展“兩卡制”，通過加強(qiáng)人臉驗(yàn)證提高服務(wù)真實(shí)性。全面取消紙質(zhì)健康檔案，用信息化系統(tǒng)提高工作效率，提高服務(wù)規(guī)范性、有效性。

（三）滿意度提升。2021年全面完成基本公共衛(wèi)生及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目工作目標(biāo)，較好實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，保障全區(qū)人民身體健康。基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力得到提升，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到較好落實(shí)，通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)讓老百姓獲得感不斷增強(qiáng)，群眾滿意度不斷提高。人民群眾健康意識(shí)進(jìn)一步得到增強(qiáng)，使人人享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)帶來(lái)的健康實(shí)惠。在下發(fā)的1120份基本公共衛(wèi)生服務(wù)滿意度問卷調(diào)查中，滿意率為95.12%，較去年上漲0.55%。