過敏性休克救治的關(guān)鍵是早期識別。一旦接觸可疑過敏原(比如被昆蟲咬/蜇)后,出現(xiàn)了上述表現(xiàn),千萬不可大意,要高度警惕過敏性休克的可能,盡早開展現(xiàn)場急救,并盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)療機構(gòu)進行診治。
1.立即脫離過敏原,比如在避免擠壓的前提下拔除殘留的蜂刺,用卡片刮除殘留的海蜇刺絲囊等。
2.保持患者平臥位,輕度抬高頭和下肢,如有嘔吐,應將患者頭偏向一側(cè),以免嘔吐物引起窒息。
3.如患者出現(xiàn)呼吸、心搏驟停,應立即開始心肺復蘇。
4.能夠獲取腎上腺素的情況下,第一時間肌肉注射腎上腺素。
5.保持氣道通暢,給予面罩吸氧。如出現(xiàn)喉頭水腫,應盡早進行氣管插管。
6.盡早開放多條靜脈通路,快速輸注生理鹽水。
7.應用輔助藥物,如抗組胺藥、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、血管活性藥物等。
8.留院觀察或入院治療,嚴密監(jiān)測患者生命體征。
特別注意:腎上腺素不應皮下注射,因其吸收較慢。不應該把激素作為嚴重過敏反應的一線治療藥物。
最后提醒大家,外出游玩要遠離致傷后可能引起過敏性休克的動物,在可能發(fā)生接觸前做好防護,比如進入草木茂密的樹林時應穿長袖衣褲,下海游泳時穿防海蜇泳衣等。
一旦被動物致傷,應立即脫離致傷動物,去除殘留在傷口內(nèi)的異物(如蜂刺),并用干凈的水清洗傷口,及時就診。