區(qū)醫(yī)改領導小組成員單位、各縣域醫(yī)共體牽頭單位：
經(jīng)區(qū)醫(yī)改領導小組研究同意，現(xiàn)將《宣州區(qū)緊密型醫(yī)共(聯(lián))體績效考核實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
宣州區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室
2023年9月27日
宣州區(qū)緊密型醫(yī)共(聯(lián))體績效考核實施方案
為做好我區(qū)緊密型醫(yī)共(聯(lián))體績效考核，規(guī)范推進緊密 型醫(yī)共(聯(lián))體建設，根據(jù)《安徽省緊密型縣域醫(yī)共體綜合績 效考核指標體系(試行)的通知》(皖醫(yī)改秘函〔2019〕17號)、 《安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關于全面推進緊密型 城市醫(yī)聯(lián)體建設的通知》(皖醫(yī)改〔2021〕4號)和《關于印發(fā) 緊密型城市醫(yī)聯(lián)體和緊密型縣域醫(yī)共體2023年重點工作方案的通知》等相關文件精神，結(jié)合實際，制定本實施方案。
一、考核目標任務
通過綜合績效考核，落實醫(yī)共體“兩包三單六貫通”建設路徑以及醫(yī)聯(lián)體“十統(tǒng)一”運行機制，規(guī)范推進緊密型醫(yī)共(聯(lián))體建設，促進區(qū)鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體管理，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，推動醫(yī)療和預防有效融合，建立醫(yī)共(聯(lián))體利益共享、責任共擔機制以及高效運行管理機制，實現(xiàn)專家資源、醫(yī)療技術、藥品保障、補償政策、雙向轉(zhuǎn)診、公衛(wèi)服務上下貫通，打造優(yōu)質(zhì)高效、與分級診療制度相適應的整合型區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
二 、考核領導組織
成立緊密型醫(yī)共(聯(lián))體綜合績效考核領導小組，加強對績效考核工作的組織領導。
組 長：陶宗保(區(qū)醫(yī)改辦主任、區(qū)衛(wèi)健委主任)
副組長：劉 進(區(qū)財政局副局長)
涂開菊(區(qū)人社局副局長)
刁立軍(區(qū)醫(yī)保局副科級干部)
鄒兵柱(區(qū)衛(wèi)健委副科級干部)
成員：區(qū)醫(yī)改辦、區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局等相關單位科室負責人。
三 、考核工作組織
(一)區(qū)醫(yī)改辦牽頭組織相關部門對緊密型醫(yī)共(聯(lián))體牽頭醫(yī)院進行考核?？己私Y(jié)果報市醫(yī)改領導小組秘書處備案。
(二)牽頭醫(yī)院負責對緊密型醫(yī)共(聯(lián))體基層成員單位進行考核，考核結(jié)果報區(qū)醫(yī)改辦備案。
(三)綜合績效考核于次年1月底前完成年度績效考核。
考核采取100分制?？己丝偡种禐?0分(含)以上者為優(yōu) 秀等次，90分以下至70分(含)為合格等次，70分(不含)以下為不合格等次。如出現(xiàn)一票否決，直接定為不合格等次。
四、 考核結(jié)果運用
( 一)結(jié)果反饋。績效考核工作完成后，及時將考核結(jié)果和存在問題向牽頭醫(yī)院反饋，牽頭醫(yī)院對存在的問題限期整改。
(二)獎懲兌現(xiàn)。將考核結(jié)果作為牽頭醫(yī)院相關經(jīng)費分配 的重要依據(jù)，并與醫(yī)保相關基金撥付掛鉤。牽頭醫(yī)院應安排一定資金，獎勵緊密型醫(yī)共體鄉(xiāng)村級醫(yī)療機構。
(三)考核為不合格等次的，責令退出牽頭醫(yī)院資格。
五 、一票否決制
出現(xiàn)下列情況之一的，按照有關規(guī)定，實行一票否決制。
(一)未能及時化解矛盾，造成惡劣社會影響的；(二)嚴重違反醫(yī)療保障資金政策，造成嚴重社會影響的；(三)發(fā)生重大醫(yī)療責任事故或安全事故，造成嚴重后果
的；(四)嚴重違反財務管理制度和財經(jīng)紀律的；(五)推進緊密型縣域醫(yī)共體建設等醫(yī)改工作落實不力，被省、市通報的。
六、 工作要求
(一)加強組織領導。各相關部門、單位要充分認識做好 績效考核工作的重要意義，發(fā)揮考核“指揮棒”作用，切實加
強組織實施，建立部門協(xié)調(diào)推進機制，確?？己斯ぷ饔行蛲七M。
(二)創(chuàng)新管理手段。要進一步創(chuàng)新管理思路，充分利用 信息化手段開展績效考核工作。建立完善定期績效考核制度和
相關數(shù)據(jù)信息定期報送制度。
(三)做好總結(jié)宣傳。 區(qū)醫(yī)改辦要會同相關部門，按照職 責分工加強緊密型醫(yī)共(聯(lián))體績效考核工作，及時總結(jié)經(jīng)驗， 不斷完善考核指標體系和考核方式方法，推進我區(qū)緊密型醫(yī)共 (聯(lián))體健康發(fā)展。同時，要加強宣傳引導，為緊密型醫(yī)共(聯(lián))
體健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
附件：宣州區(qū)緊密型縣域醫(yī)共體績效考核指標體系
附件
宣州區(qū)緊密型縣域醫(yī)共體績效考核指標體系
醫(yī)共體名稱： 總得分：
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考核指標
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序 號
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考核內(nèi)容
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考核方法
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分 值
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得 分
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備注
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一、制度建設
與執(zhí)行
(21分)
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1
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建立緊密型
醫(yī)共體關系
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1.是否制定緊密型縣域醫(yī)共體建設方案；
2.緊密型醫(yī)共體建設是否按照規(guī)劃，覆蓋區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務中心/站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占
比達100%。
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2
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2
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制定醫(yī)共體
章程
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1.牽頭醫(yī)院是否制定醫(yī)共體章程，明確醫(yī)共體及各成員單位的功能定位、成員單位權
利義務等內(nèi)容
2.牽頭醫(yī)院是否按章程規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構和權力運行規(guī)則。
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4
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3
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建立醫(yī)共體
議事決策組
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1.牽頭醫(yī)院是否建立醫(yī)共體理事會等議事決策組織；
2.牽頭醫(yī)院是否定期召開醫(yī)共體專題會議研究相關事項；
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3
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織制度
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3.醫(yī)共體分院是否參加牽頭醫(yī)院組織的醫(yī)共體專題會議。
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4
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任命醫(yī)共體
分院院長
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醫(yī)共體分院院長是否通過牽頭醫(yī)院黨組織任命程序。
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2
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5
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健全醫(yī)共體
管理體制
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1.牽頭醫(yī)院是否建立健全民主管理、醫(yī)療質(zhì)量安全、人力資源管理、財務資產(chǎn)管理、
績效考核、人才培養(yǎng)培訓管理、科研管理、后勤管理、信息管理等制度
2.牽頭醫(yī)院是否成立醫(yī)共體辦公室及各項管理機構
3.牽頭醫(yī)院是否經(jīng)常開展醫(yī)共體專門會議、培訓、檢查等工作。
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6
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6
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開展醫(yī)共體
績效考核
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1.牽頭醫(yī)院是否制定醫(yī)共體成員單位年度績效考核方案和考核指標體系
2.牽頭醫(yī)院是否對醫(yī)共體各成員單位開展年度考核，有考核通知、檢查表和情況通報。
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4
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二、利益共享
機制建設(12
分 )
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7
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設立醫(yī)共體
賬戶
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1.牽頭醫(yī)院是否開設緊密型縣域醫(yī)共體賬戶，對醫(yī)共體的醫(yī)保、公衛(wèi)、藥品等資金進
行撥付、結(jié)算；
2.醫(yī)共體分院的大額資金使用是否由牽頭醫(yī)院按規(guī)定審批。
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2
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8
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基本醫(yī)?；?/span>
金打包
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1..2023年度基本醫(yī)保基金是否全部按季度及時預撥給其成員單位；
2.2024年度第一季度基本醫(yī)?；鹗欠耦A撥付給其成員單位
(重點看基金撥付憑證及年度預算、清算方案等)。
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6
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9
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基本公衛(wèi)資
金打包
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1.是否將基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費按醫(yī)共體人口數(shù)和當年人均籌資標準由醫(yī)共體包干統(tǒng)
籌。
2.2023年度基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費是否撥付完畢。
(重點看經(jīng)費撥付憑證及年度工作方案等)
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4
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三、服務貫通
機制建設
(30分)
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10
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專家資源上
下貫通
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1.牽頭醫(yī)院是否制定專家下沉年度計劃，定期向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構下派優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
2.牽頭醫(yī)院是否安排基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員到牽頭醫(yī)院進修、學習：
3.牽頭醫(yī)院是否選派“千醫(yī)下鄉(xiāng)”人員到醫(yī)共體分院駐點幫扶1年，以及2023年度“千
醫(yī)下鄉(xiāng)”選派人數(shù)；
4.2023年度，牽頭醫(yī)院選派的“千醫(yī)下鄉(xiāng)”是否開展手術，以及開展的手術臺次。
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4
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11
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醫(yī)療技術上
下貫通
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1.牽頭醫(yī)院是否建立統(tǒng)一的醫(yī)療服務質(zhì)量控制和安全管理制度，推進服務同質(zhì)化，解
決常見病多發(fā)病診療，開展特色?？平ㄔO，有具體成效，
2.牽頭醫(yī)院是否幫助基層開展新技術、新項目，以及新技術、新項目的數(shù)量(重點看
開展新技術、新項目的名稱、數(shù)量、進展情況等佐證支撐材料)、
3.牽頭醫(yī)院是否建立醫(yī)共體質(zhì)控體系并開展質(zhì)控培訓、檢查等相關工作。
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6
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12
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資源共享上
下貫通
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1.牽頭醫(yī)院是否建立遠程會診和影像、心電等遠程診斷中心；
2.遠程會診和影像、心電等遠程診斷中心是否實際運行。
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4
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13
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藥械保障上
下貫通
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1.牽頭醫(yī)院是否建立醫(yī)共體中心藥房；
2.醫(yī)共體內(nèi)、醫(yī)共體間所有醫(yī)療衛(wèi)生機構是否統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購供應、統(tǒng)一配 送、統(tǒng)一藥款支付和統(tǒng)一藥事服務，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品有效供應和合理使用。(重
點看藥品目錄、藥品調(diào)撥、藥品支付、藥事服務等佐證資料)
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4
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14
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補償政策上
下貫通
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1.牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)療機構是否確定不同等級的就醫(yī)起付線；
2.牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)療機構是否確定不同等級的醫(yī)保補償比例。
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4
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15
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雙向轉(zhuǎn)診上
下貫通
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1.牽頭醫(yī)院是否建立上下互通的雙向轉(zhuǎn)診信息平臺(以信息化系統(tǒng)為準),有專人負
責上下轉(zhuǎn)診工作；
2.2023年度各醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與分院之間的上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)人次。
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4
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16
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公衛(wèi)服務上
下貫通
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1.牽頭醫(yī)院是否明確專門部門或科室，負責公共衛(wèi)生事務管理及指導，落實醫(yī)共體內(nèi)
公共衛(wèi)生任務。
2.牽頭醫(yī)院是否組建團隊參與醫(yī)共體內(nèi)慢病管理等公共衛(wèi)生服務。
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4
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四、能力提升
(37分)
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17
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縣域內(nèi)就診
率(住院)
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縣域就診率(住院)低于80%不得分，超過80%得2分，超過85%得3分，超過90%得4
分。
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4
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18
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基層門急診
人次占比
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醫(yī)共體內(nèi)2023年度基層醫(yī)療機構門急診人次占比低于60%不得分，超過60%得1分
超過65%得2分，
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2
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19
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下轉(zhuǎn)患者數(shù)
量占比
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牽頭醫(yī)院2023年度下轉(zhuǎn)患者數(shù)量占比是否較2022年度有上升。
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3
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20
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縣級醫(yī)院能
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牽頭醫(yī)院是否達到縣級綜合醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院綜合能力推薦標準。每個得1分。
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2
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力建設
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21
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基層新項目
新技術
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牽頭醫(yī)院幫助基層開展新技術新項目的數(shù)量。每個得0.2分。
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3
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22
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基層醫(yī)療機
構建設
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基層醫(yī)療衛(wèi)生機構達到“優(yōu)質(zhì)服務基層行”基本標準和推薦標準。每個基本標準得0.2
分，每個推薦標準得0.5分。
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3
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23
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三四級手術
占比
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牽頭醫(yī)院出院患者三四級手術臺次占比低于50%不得分，超過50%得2分，超過60%得
3分，超過70%得4分。
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4
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24
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醫(yī)療服務收
入占比
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1.2023年度牽頭醫(yī)院醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例是否較2022年度有提升
2.醫(yī)共體內(nèi)2023年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例是否較2022
年度有提升
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4
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25
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醫(yī)?；鹂h
域內(nèi)支出率
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2023年度醫(yī)保基金縣域內(nèi)支出率較2022年度有提升。
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2
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26
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基層醫(yī)保基
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縣域內(nèi)基層醫(yī)療機構2023年度醫(yī)保資金支出占比是否較2022年度有提升。
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3
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金占比
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27
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收支平衡
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1.牽頭醫(yī)院是否實現(xiàn)收支平衡(總收入一總支出≥0);
2.2023年醫(yī)共體內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)收支平衡的比例是否較2022年有提升。
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4
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28
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信息互聯(lián)互
通
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1.縣域內(nèi)全民健康信息平臺是否建成運行；
2.醫(yī)共體內(nèi)是否實現(xiàn)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等信息系統(tǒng)建設與互聯(lián)互通。
3.縣域內(nèi)患者就診是否實現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享。
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3
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五、工作亮點
和特色做法
(5分)
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29
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醫(yī)共體建設有關措施獲得市級及以上的政府及部門表彰、官方主要媒體報道、主管部門簡報刊登等，
每確認一項加0.5分。
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5
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六、意見建議
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宣州區(qū)衛(wèi)健委
皖公安備案
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