皖人社發(fā)〔2023〕4號

 

各市、縣（區(qū)）人力資源社會保障局、財政局：

現(xiàn)將《安徽省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵實(shí)施辦法（暫行）》印發(fā)給你們，請結(jié)合工作實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

 

 

安徽省人力資源和社會保障廳      安徽省財政廳

                              2023年3月7日                  

  

安徽省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵

實(shí)施辦法（暫行）

 

第一條  為加強(qiáng)社會保險基金社會監(jiān)督，鼓勵社會公眾舉報社會保險領(lǐng)域違法違規(guī)問題，維護(hù)社會保險基金安全，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》和《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》（人力資源和社會保障部令第48號）、《社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵暫行辦法》（人社部發(fā)〔2022〕45號）等法律法規(guī)，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。

第二條  公民、法人和其他社會組織（以下簡稱舉報人）對本省范圍內(nèi)欺詐騙取、套取或挪用貪占基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險基金(以下簡稱社會保險基金）的違法違規(guī)問題進(jìn)行舉報并提供相關(guān)線索，經(jīng)查證屬實(shí)、符合本辦法規(guī)定的給予獎勵。

舉報人對舉報事項負(fù)有社會保險基金監(jiān)督職責(zé)的，不適用本辦法。

第三條  舉報獎勵由查處舉報事項的縣級以上人力資源社會保障行政部門負(fù)責(zé)實(shí)施。舉報事項涉及兩個或兩個以上地區(qū)的，由相關(guān)地區(qū)人力資源社會保障行政部門分別就涉及本行政區(qū)域內(nèi)社會保險基金違法違規(guī)問題的舉報查實(shí)部分進(jìn)行獎勵。

各級人力資源社會保障行政部門負(fù)責(zé)社會保險基金監(jiān)督工作的機(jī)構(gòu)具體承辦舉報獎勵工作。

第四條  縣級以上人力資源和社會保障部門會同財政部門根據(jù)本地區(qū)社會保險基金的收支管理規(guī)模設(shè)立一定額度的舉報獎勵資金，按照預(yù)算管理有關(guān)規(guī)定列入同級人力資源社會保障行政部門的部門預(yù)算。舉報獎勵資金的發(fā)放管理接受同級財政、審計等部門的監(jiān)督。

第五條  舉報人力資源社會保障行政部門、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、信息化綜合管理機(jī)構(gòu)、勞動能力鑒定委員會及其工作人員存在以下行為并經(jīng)查證屬實(shí)的，納入獎勵范圍：

（一）隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金的；

（二）違規(guī)審核、審批社會保險申報材料，違規(guī)辦理參保繳費(fèi)、關(guān)系轉(zhuǎn)移、待遇核定、待遇資格認(rèn)證、提前退休，違規(guī)工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定，違規(guī)發(fā)放社會保險待遇的；

（三）偽造或篡改繳費(fèi)記錄、享受社會保險待遇記錄、個人權(quán)益記錄等社會保險數(shù)據(jù)的；

（四）其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會保險基金的行為。

第六條  舉報參保單位、個人或中介機(jī)構(gòu)存在以下行為并經(jīng)查證屬實(shí)的，納入獎勵范圍：

（一）提供虛假證明材料等手段騙取社會保險參保資格、違規(guī)補(bǔ)繳的；

（二）偽造、變造有關(guān)證件、檔案、材料，騙取社會保險基金的；

（三）組織或協(xié)助他人以偽造、變造檔案、材料等手段騙取參保補(bǔ)繳、提前退休資格或違規(guī)申領(lǐng)社會保險待遇的；

（四）喪失基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險待遇享受資格后，本人或其親屬不按規(guī)定履行告知義務(wù)、隱瞞事實(shí)違規(guī)享受社會保險待遇的；

（五）其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會保險基金的行為。

第七條  舉報工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)、工傷保險輔助器具配置、失業(yè)人員職業(yè)培訓(xùn)等社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)及其工作人員存在以下行為并經(jīng)查證屬實(shí)的，納入獎勵范圍：

（一）偽造、變造或提供虛假病歷、處方、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、培訓(xùn)記錄等資料騙取社會保險基金的；

（二）協(xié)助、配合他人以偽造材料、冒名頂替等手段騙取參保補(bǔ)繳資格，違規(guī)申領(lǐng)、享受社會保險待遇，騙取社會保險基金的；

（三）其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會保險基金的行為。

第八條  舉報事項存在以下情形的，不納入獎勵范圍：

（一） 無明確舉報對象或經(jīng)查證無違法違規(guī)行為的；

（二）舉報已受理或已辦結(jié)，原處理程序及結(jié)論均符合相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定和客觀事實(shí)的；

（三）依法通過訴訟、仲裁等法定途徑判決裁定或已進(jìn)入上述程序的；

（四）舉報事項的主要事實(shí)、證據(jù)事先已被人力資源社會保障、財政、紀(jì)檢監(jiān)察、審計、公安等部門掌握的；

（五）不屬于本辦法規(guī)定舉報獎勵事項的；

（六）其他依法不予受理的舉報行為。

第九條  獎勵對象原則上應(yīng)為實(shí)名舉報者，舉報人舉報時應(yīng)提供有效聯(lián)系方式。匿名舉報并希望獲得獎勵的，應(yīng)當(dāng)在舉報時主動提供能夠辨認(rèn)其身份的信息及有效聯(lián)系方式，未提供的視為主動放棄獎勵。

第十條  縣級以上人力資源社會保障行政部門受理舉報線索后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)職責(zé)范圍確定舉報查處主體：

（一）屬于本級人力資源社會保障行政部門職責(zé)范圍的，由本級負(fù)責(zé)查處；

（二）屬于下級人力資源社會保障行政部門職責(zé)范圍的，原則上轉(zhuǎn)交下級查處；涉及重大違法違規(guī)問題線索的，本級人力資源社會保障行政部門可直接查處；

（三）屬于本級人力資源社會保障行政部門職責(zé)范圍且涉及其他地區(qū)的，應(yīng)會同相關(guān)地區(qū)人力資源社會保障行政部門共同查處。

第十一條  人力資源社會保障行政部門受理的舉報線索涉及財政等部門職責(zé)的，應(yīng)會同財政等部門共同查處。

第十二條  人力資源社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)舉報事項查證情況，對違法違規(guī)事實(shí)與舉報事項的一致性進(jìn)行認(rèn)定，作為獎勵依據(jù)。

第十三條  舉報人和舉報事項同時符合下列條件的，給予獎勵：

（一）舉報人具有完全民事行為能力；

（二）舉報事項符合本辦法規(guī)定的獎勵范圍；

（三）舉報情況經(jīng)查證屬實(shí)并結(jié)案。

第十四條  同一事項有兩個或兩個以上舉報人分別舉報的，獎勵第一舉報人（按人力資源社會保障行政部門受理舉報的時間先后順序確定）；由兩個或兩個以上舉報人聯(lián)名舉報的，按一個舉報人獎勵額度進(jìn)行獎勵，獎金由舉報人自行協(xié)商分配。

第十五條  舉報獎勵標(biāo)準(zhǔn)按照分段累計的方法，根據(jù)查證屬實(shí)的違法違規(guī)行為造成的社會保險基金損失金額，按一定比例給予獎勵：

（一）查實(shí)金額在 50 萬元以下的，按查實(shí)金額2%的比例給予獎勵，不足100元的補(bǔ)足100元；

（二）超出50萬元至100萬元的部分，按1.5%的比例給予獎勵；

（三）超出100萬元的部分，按1%的比例給予獎勵；

（四）同一舉報事項累計獎勵金額最高不超過10萬元。

第十六條  舉報獎勵實(shí)施地人力資源社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)在舉報事項辦結(jié)后5個工作日內(nèi)填寫《社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵審核表》（見附件1），提出獎勵事項、獎勵對象和獎勵金額，按規(guī)定履行審核程序。審核完畢后5個工作日內(nèi)與舉報人聯(lián)系，并以適當(dāng)方式向舉報人發(fā)放《社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書》（見附件2）。舉報人應(yīng)當(dāng)自接到《社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書》之日起30個工作日內(nèi)，持本人有效身份證件及《社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書》到人力資源和社會保障部門辦理領(lǐng)取獎金手續(xù)。

如不能到現(xiàn)場辦理領(lǐng)取獎金手續(xù)的，舉報人應(yīng)當(dāng)自收到舉報獎勵通知書之日起30個工作日內(nèi)，在舉報獎勵通知書上簽名確認(rèn)后連同本人的社會保障卡或選擇的本人銀行卡、身份證等復(fù)印件，按通知書所列聯(lián)系方式郵寄至舉報獎勵實(shí)施地人力資源社會保障行政部門。

舉報人無正當(dāng)理由逾期未辦理領(lǐng)取獎金手續(xù)的，視為自動放棄獎金。

第十七條  各級人力資源社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全舉報獎勵審核制度，明確發(fā)放流程，建立獎勵臺賬，加強(qiáng)獎勵資金發(fā)放管理。

第十八條  人力資源社會保障行政部門及其工作人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為舉報人保密，不得泄露舉報人相關(guān)信息。

第十九條  舉報人故意捏造事實(shí)誣告他人，或者弄虛作假騙取獎勵，依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；涉嫌犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二十條  人力資源和社會保障部門工作人員在舉報獎勵工作中存在下列情形的，視情節(jié)輕重給予政務(wù)處分；涉嫌犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）偽造或者教唆、伙同他人偽造舉報材料，冒領(lǐng)舉報獎勵的；

（二）利用職務(wù)之便故意泄露線索套取獎勵的；

（三）泄露舉報人相關(guān)信息導(dǎo)致舉報人利益受到損害，或幫助被舉報對象轉(zhuǎn)移、隱匿、毀滅證據(jù)的；

（四）貪污、挪用、截留獎勵資金的；

（五）其他應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任的行為。

第二十一條  本辦法由省人力資源社會保障廳、省財政廳負(fù)責(zé)解釋，自2023年4月1日起施行。