2024年，我區(qū)持續(xù)提升醫(yī)保公共服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦“零距離”，榮獲安徽省醫(yī)保中心的通報(bào)表?yè)P(yáng)。

推廣監(jiān)管數(shù)智化。利用醫(yī)保智能審核系統(tǒng)攔截不合理醫(yī)囑，實(shí)時(shí)監(jiān)控定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)診療行為，對(duì)藥品目錄、診療服務(wù)項(xiàng)目等異常進(jìn)行智能監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)住院、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用智能審核全覆蓋。2024年以來(lái)，共攔截疑點(diǎn)數(shù)據(jù)41558條，智能審核系統(tǒng)審核違規(guī)金額67.88萬(wàn)元。

實(shí)現(xiàn)高效一窗辦。開(kāi)通社保“高效辦成一件事”專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)窗口，推動(dòng)“社保費(fèi)一廳聯(lián)辦”，實(shí)現(xiàn)參保繳費(fèi)、人員增減等8項(xiàng)共性業(yè)務(wù)一窗受理。截至2024年底，專(zhuān)窗共受理單位業(yè)務(wù)3871件，平均辦件業(yè)務(wù)時(shí)長(zhǎng)縮短60%，“醫(yī)保退費(fèi)一件事一次辦”典型做法被國(guó)家醫(yī)保局肯定、推廣。

擴(kuò)容合作服務(wù)圈。全省首創(chuàng)“醫(yī)保+商保”融合模式，在人保財(cái)險(xiǎn)宣城分公司貍橋鎮(zhèn)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)建立個(gè)人信息授權(quán)查詢和使用機(jī)制。持續(xù)夯實(shí)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，截至2024年底，鄉(xiāng)村兩級(jí)為群眾提供咨詢約1800余筆，辦理業(yè)務(wù)910人次。